همراه پزشک

بینی شکسته

بررسی اجمالی

شکستگی بینی که به آن شکستگی بینی نیز گفته می شود ، شکستگی یا ترک استخوان در بینی است - اغلب استخوان بالای بینی شماست.

دلایل عمده شکستگی بینی شامل ورزش های تماسی ، درگیری های بدنی ، زمین خوردن و تصادفات وسیله نقلیه موتوری است که منجر به ضربه به صورت می شود. شکستگی بینی می تواند همراه با تورم و کبودی در اطراف بینی و زیر چشم شما ایجاد درد کند. بینی شما ممکن است کج به نظر برسد ، و ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید.

درمان شکستگی بینی ممکن است شامل روش هایی باشد که بینی شما را دوباره تنظیم می کند. معمولاً برای شکستگی بینی جراحی لازم نیست.

علائم

علائم و نشانه های شکستگی بینی:

  • درد یا حساسیت ، به خصوص هنگام لمس بینی
  • تورم بینی ومناطق دور و بر
  • خونریزی از بینی شما
  • کبودی در اطراف بینی یا چشم ها
  • بینی کج یا بد دهان
  • مشکل تنفس از طریق بینی
  • تخلیه مخاط از بینی
  • احساس مسدود شدن یکی از راههای بینی شما یا هر دو

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر دچار آسیب بینی شده اید همراه با:

  • آسیب به سر یا گردن ، که ممکن است با سردرد شدید ، گردن درد ، استفراغ یا از دست دادن هوشیاری مشخص شود
  • مشکل تنفس
  • نمی توانید جلوی خونریزی را بگیرید
  • تغییر محسوسی در فرم بینی شما که مربوط به تورم نیست ، مانند ظاهری کج یا پیچ خورده
  • مایعی شفاف و آبکی از بینی شما خارج می شود

علل

محل های استخوان بینی و غضروف ها

بینی شما توسط استخوان (در پشت و پل) و توسط غضروف (در جلو) پشتیبانی می شود.

دلایل شایع شکستگی بینی عبارتند از:

  • آسیب ناشی از ورزش های تماسی ، مانند فوتبال یا هاکی
  • درگیری های جسمی
  • حوادث وسایل نقلیه موتوری
  • سقوط

شکستگی بینی حتی می تواند در اثر راه رفتن در یک چیز ثابت مانند در یا دیوار یا بازی خشن و از نوع کشتی باشد.

عوامل خطر

هر فعالیتی که خطر شما را افزایش دهدآسیب دیدگی صورت خطر شکستگی بینی را افزایش می دهد. چنین فعالیت هایی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • ورزش های تماسی ، مانند فوتبال و هاکی ، به خصوص بدون کلاه ایمنی که ماسک صورت دارد
  • درگیری فیزیکی
  • دوچرخه سواری
  • بالا بردن وزنه ، به خصوص اگر از لکه گیر استفاده نمی کنید
  • سوار شدن در یک وسیله نقلیه موتوری ، مخصوصاً بدون کمربند ایمنی

عوارض

انحراف تیغه بینی

هنگامی که تیغه بینی شما به طور قابل توجهی به یک طرف منتقل شود ، یک سپتوم انحرافی ایجاد می شود و باعث می شود که یک عبور هوای بینی از دیگری کوچکتر باشد.

عوارض یا صدمات مربوط به شکستگی بینی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • انحراف تیغه بینی. شکستگی بینی ممکن است باعث انحراف تیغه بینی شود ، حالتی که هنگام جابجایی دیواره نازک تقسیم کننده دو طرف بینی (سپتوم بینی) ایجاد می شود و مجرای بینی شما را باریک می کند. داروها مانند داروهای ضد احتقان و آنتی هیستامین می توانند به شما در مدیریت انحراف تیغه بینی کمک کنند ، اما برای اصلاح شرایط لازم است جراحی شود.
  • جمع آوری خون. گاهی اوقات ، استخوانهای خون لخته در شکسته بینی ایجاد می شوند و شرایطی به نام هماتوم سپتوم ایجاد می کنند. هماتوم سپتوم می تواند یک یا هر دو سوراخ بینی را مسدود کند. هماتوم سپتال برای جلوگیری از آسیب غضروف ها به تخلیه سریع جراحی نیاز دارد.
  • شکستگی غضروف. اگر شکستگی شما به دلیل ضربه شدید مانند تصادف در اتومبیل باشد ، ممکن است دچار شکستگی غضروف شوید. اگر آسیب شما به حدی شدید باشد که بتواند درمان جراحی را تضمین کند ، جراحباید آسیب های استخوان و غضروف شما را برطرف کند.

جلوگیری

با این دستورالعمل ها می توانید به جلوگیری از شکستگی بینی کمک کنید:

  • کمربند ایمنی را ببند هنگام مسافرت با وسیله نقلیه موتوری ، کودکان را در صندلی های ایمنی کودک مناسب سن نگه دارید.
  • از تجهیزات ایمنی توصیه شده استفاده کنید ، مانند کلاه ایمنی با ماسک صورت ، هنگام بازی هاکی ، فوتبال یا سایر ورزش های تماسی.
  • از کلاه ایمنی استفاده کنید در هنگام دوچرخه سواری یا موتور سواری.

تشخیص

پزشک شما ممکن است به آرامی بر روی بینی و نواحی اطراف آن فشار وارد کند. او ممکن است به داخل مجرای بینی شما نگاه کند تا انسداد و علائم بیشتر شکستگی استخوان را بررسی کند. پزشک شما ممکن است از داروهای بیهوشی - یا اسپری بینی یا آمپول های موضعی - استفاده کند تا در هنگام معاینه راحت تر باشید.

اشعه ایکس و سایر مطالعات تصویربرداری معمولاً غیرضروری است. با این حال ، اگر شدت جراحات وارده معاینه جسمی کامل را غیرممکن کند یا اگر پزشک به احتمال آسیب های دیگری هم دارد ، ممکن است پزشک اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) را به شما توصیه کند.

رفتار

نتایج قبل و بعد از جراحی زیبایی بینی

در سمت چپ ، بینی یک زن قبل از جراحی زیبایی بینی است. در سمت راست ، همان زن یک سال بعد از عمل جراحی تصویر کرده است.

اگر دچار شکستگی جزئی هستید که باعث کج شدن بینی یا بدرفتاری بینی شما نشده است ، ممکن است نیازی به درمان پزشکی حرفه ای نداشته باشید. پزشک شما ممکن است اقدامات ساده مراقبت از خود ، مانند استفاده از یخ در منطقه و استفاده از داروهای مسکن بدون نسخه را توصیه کند.

رفع جابجایی ها و وقفه ها

پزشک شما ممکن است بتواند بینی شما را به صورت دستی تنظیم کند ، یا ممکن است شما نیاز به جراحی داشته باشید.

تنظیم مجدد دستی

اگر این شکستگی باعث جابجایی استخوان ها و غضروف های بینی شما شده باشد ، ممکن است پزشک بتواند آنها را به صورت دستی تنظیم کند. این کار باید طی 14 روز از زمان شکستگی ، ترجیحاً زودتر انجام شود.

در طی این روش ، پزشک شما:

  • برای تسکین ناراحتی ، دارو را با تزریق یا اسپری بینی تجویز می کند
  • سوراخ های بینی خود را با یک اسپکولوم بینی باز می کند
  • از ابزارهای ویژه ای برای کمک به ترمیم استخوان ها و غضروف های شکسته شما استفاده می کند

همچنین پزشک با استفاده از بسته بندی در بینی و پانسمان در قسمت بیرونی بینی شما را آتل می کند. گاهی اوقات ، آتل داخلی نیز برای مدت کوتاهی لازم است. بسته بندی معمولاً باید یک هفته در آن بماند. همچنین برای جلوگیری از عفونت باکتری هایی که به طور معمول در بینی شما قرار دارند ، برای آنتی بیوتیک ها نسخه ای به شما تجویز می شود.

عمل جراحی

وقفه های شدید ، وقفه های متعدد یا وقفه هایی که بیش از 14 روز بدون درمان مانده اند ، ممکن است کاندیدای تجدید آرایش دستی نباشند. در این موارد ، ممکن است جراحی برای آرایش مجدد استخوان ها و تغییر شکل بینی شما لازم باشد.

اگر این شکستگی به سپتوم بینی شما آسیب زده باشد ، باعث انسداد یا دشواری تنفس شود ، ممکن است جراحی ترمیمی پیشنهاد شود. جراحی معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر فکر می کنید بینی خود را شکسته اید ، قبل از مراجعه به پزشک این مراحل را برای کاهش درد و تورم انجام دهید:

  • سریع عمل کن. هنگامی که اولین وقفه رخ داد ، از طریق دهان نفس بکشید و به جلو خم شوید تا مقدار خون تخلیه شده در گلو را کاهش دهید.
  • از یخ استفاده کنید. بلافاصله پس از آسیب از کمپرس یخ یا کمپرس سرد استفاده کنید و سپس حداقل چهار بار در روز در 24 تا 48 ساعت اول برای کاهش تورم استفاده کنید. یخ یا کمپرس سرد را به طور همزمان 10 تا 15 دقیقه روشن نگه دارید. برای جلوگیری از سرمازدگی ، یخ ها را در پارچه دستشویی بپیچید. سعی کنید فشار زیادی وارد نکنید ، که باعث درد اضافی یا آسیب به بینی شما می شود.
  • تسکین درد. در صورت لزوم از مسکن های بدون نسخه ، مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) ، ایبوپروفن (ادویل ، موترین IB ، دیگران) یا ناپروکسن سدیم (آلو ، دیگران) استفاده کنید.
  • سر خود را بالا نگه دارید. سر خود را بالا ببرید - به خصوص هنگام خواب - تا تورم و ضربان بدتر نشود.
  • فعالیت های خود را محدود کنید. در دو هفته اول پس از درمان ، هیچ ورزشی انجام ندهید. بعد از آسیب دیدگی حداقل شش هفته از ورزش های تماسی خودداری کنید.

آماده شدن برای قرار شما

اگر آسیب دیدگی شما شدید است ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید و وقت آماده شدن برای قرار ملاقات را نخواهید داشت. اما ، اگر آسیب به بینی شما شدت کمتری داشته باشد - فقط با تورم و درد متوسط ​​همراه باشد - ممکن است قبل از مراجعه به پزشک صبر کنید. این زمان باعث می شود تا تورم فروکش کند ، بنابراین شما و پزشک می توانید آسیب خود را بهتر ارزیابی کنید.

با این حال ، در صورت ادامه علائم و نشانه ها ، بهتر است بیش از سه تا پنج روز قبل از مراجعه به پزشک صبر نکنید. در این دوره انتظار ، اگر:

  • درد یا تورم به تدریج بهبود نمی یابد
  • بینی شما پس از برطرف شدن ورم بد حالت یا کج به نظر می رسد
  • حتی پس از فروکش تورم نمی توانید از طریق بینی نفس راحتی بکشید
  • شما دچار خونریزی مکرر و مکرر از بینی می شوید
  • شما تب می کنید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. با این حال ، او احتمالاً شما را به پزشکی که متخصص اختلالات گوش ، بینی و گلو است ارجاع می دهد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و همچنین دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، و به پزشک خود اطلاع دهید که در زمان آسیب دیدگی چه کاری انجام می دهید.
  • لیستی از تمام داروها تهیه کنید ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.
  • برای مقایسه قبل از آسیب دیدگی از خود عکس بیاورید ، در صورت امکان.
  • سوالاتی را برای پرسیدن بنویسید دکتر شما

تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت خود با پزشک خود نهایت استفاده را ببرید. برای شکستگی بینی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • آیا به آزمایشاتی مانند اشعه ایکس نیاز دارم؟
  • تورم و کبودی چه مدت طول می کشد؟
  • آیا بینی من یکسان خواهد بود؟
  • آیا نیاز به جراحی دارم؟
  • آیا لازم است فعالیت خود را محدود کنم؟
  • چه نوع داروی ضد درد می توانم مصرف کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم آن را به خانه ببرم؟ چه وب سایت هایی را برای اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • جراحت شما چگونه و چه موقع رخ داده است؟
  • آیا از زمان آسیب دیدگی علائم شما اصلاً بهبود یافته است؟
  • آیا بینی شما به نظر طبیعی می رسد؟
  • آیا می توانید به راحتی از طریق بینی نفس بکشید؟
  • آیا در ورزش های تماسی شرکت می کنید؟ اگر چنین است ، چه مدت قصد شرکت در این ورزش را دارید؟